小王是一个刚刚大学毕业的女孩子，现在23岁，刚参加工作2年。在今年体格检查的时候，医生在摸完颈部后，发现“甲状腺增大”，怀疑甲状腺疾病，建议小王到医院就诊。小王到医院化验，结果甲状腺激素T3和T4水平正常，促甲状腺激素TSH也正常。但是TPO抗体和TG抗体水平明显升高，有300-500IU/ml，同时甲状腺B超提示“甲状腺弥漫性病变”。这让小王非常紧张，两天没有入睡。

这类情况在临床上非常常见，患者一点也不需要担心的。TPO抗体和TG抗体，是机体产生的针对甲状腺的抗体。不仅仅出现在20-30岁的女性，也会在40-60岁的女性中出现，而且水平一般会随着年龄增加而升高。 什么是抗体呢？打个比喻可能更有助于我们理解这个概念。一个国家，需要有子弹和炮弹，一旦有外敌入侵，就可以给予打击。同样，在每时每刻，人体处于细菌和病毒入侵的危险境地。抗体是人体内产生的针对外来细菌和病毒的子弹和炮弹。没有抗体，人体就没有抵抗力了。但有时子弹也会“走火”，本来针对外来细菌和病毒的子弹，现在反而对甲状腺发起了进攻，不断破坏甲状腺这个重要的工厂。这些抗体水平越高，子弹越多，甲状腺这个工厂，受到的损伤也就越大，直到最后甲状腺工厂受到严重损害，生产的甲状腺激素（T3和T4）减少，出现甲状腺功能减退症。但是，这个过程，有的人需要5-10年，有的人需要20-40年。因此，TPO抗体和TG抗体升高，提示患者将来发生甲状腺功能减退的风险增加，但如果目前甲状腺的生产能力正常（就是T3和T4正常），可以不必进行干预治疗。患者需要间隔1-3年复查甲状腺功能，一旦发现甲状腺激素不足，给予补充甲状腺激素即可。非常简单易行。